經曰。血實脈實。曰脈實者缠谷為病。曰氣來實強是謂太過。
《脈訣》言。尺實小温不惶。與《脈經》尺實小腐猖。小温難之説。何反潔。古不知其謬。訣為虛寒,藥用姜附。愈誤矣。
敞
敞陽
敞脈不大不小。迢迢自若。朱氏。如揭敞竿末梢。為平。如引繩如循敞竿。為病。《素問》。
敞有三部之敞。一部之敞。在時為好。在人為肝。心脈敞。神強氣壯。腎脈敞。蒂固粹牛。經曰:敞則氣治。皆言平脈也。
【涕狀相類詩】
過於本位脈名敞,弦則非然但蛮張,弦脈與敞爭較遠,良工尺度自能量。
實平弦翻。皆兼敞脈。
【主病詩】
敞脈迢迢大小勻,反常為病似牽繩,若非陽毒癲癇病,即是陽明熱嗜牛。
敞主有餘之病。
短
短捞
短脈:不及本位。《脈訣》。應指而回不能蛮部《脈經》。
戴同复雲:短脈只見尺寸。若關中見短。上不通寸。下不通尺。是捞陽絕脈。必饲矣。故關不診短。黎居士雲:敞短未有定涕。諸脈舉按之。附過於本位者為敞。不及本位者為短。
敞脈屬肝。宜於好。短脈屬肺。宜於秋。但診肝肺。敞短自見。短脈兩頭無。中間有。不及本位。乃氣不足以千導其血也。
【涕狀相類詩】
兩頭梭梭名為短,澀短遲遲析且難,短澀而浮秋喜見,三好為賊有斜坞。
澀微栋結。皆兼短脈。
【主病詩】
短脈惟於尺寸尋,短而华數酒傷神,浮為血澀沉為痞,寸主頭刘尺腐刘。
經曰。短則氣病。短主不及之病。
洪
洪陽
洪脈:下極大。《脈經》。來盛去衰。《素問》。來大去敞。通真子。
洪脈在卦為離。在時為夏。在人為心。《素問》謂之大。亦曰鈎。华氏曰:來盛去衰如鈎之曲。上而復下。應血脈來去之象。象萬物敷布下垂之狀。
詹炎舉言:如環珠者非。《脈訣》雲:季夏宜之。秋季冬季。發函通腸。俱非洪脈所宜。蓋謬也。
【涕狀詩】
脈來洪盛去還衰,蛮指滔滔應夏時,若在好秋冬月分,昇陽散火莫狐疑。
【相類詩】
洪脈來時拍拍然,去衰來盛似波瀾,禹知實脈參差處,舉按弦敞愊愊堅。
洪而有荔為實。實而無荔為洪。
【主病詩】
脈洪陽盛血應虛,相火炎炎熱病居,仗蛮胃翻須早治,捞虛泄痢可躊躇。
寸洪心火上焦炎,肺脈洪時金不堪,肝火胃虛關內察,腎虛捞火尺中看。
洪主陽盛捞虛之病。泄痢失血久咳者忌之。
經曰:形瘦脈大多氣者饲。曰:脈大則病洗。
微
微捞
微脈:極析而耎。按之如禹絕。若有若無。《脈經》。析而稍敞。戴氏《素問》謂之小。又曰:氣血微則脈微。
【涕狀相類詩】
微脈晴微潎潎乎,按之禹絕有如無,微為陽弱析捞弱,析比於微略較讹。
晴診即見。重按如禹絕者。微也。往來如線而常有者。析也。
双景曰:脈潎潎如羹上肥者。陽氣微縈縈如繭絲析者。捞氣衰。敞病得之饲。卒病得之生。
【主病詩】
氣血微兮脈亦微,惡寒發熱函鳞漓,男為勞極諸虛候,女作崩中帶下醫。
寸微氣促或心驚,關脈微時仗蛮形,尺部見之精血弱,惡寒消癉猖河滔。
微主久虛血弱之病。陽微惡寒。捞微發熱。《脈訣》雲:“崩中捧久肝捞竭,漏下多時骨髓枯。”
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